КРАСФАРМА, ОАО
(Россия)Код ATX:
B05AA
(Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты)
Лекарственная форма
КРАСГЕМОДЕЗ 8000
р-р д/инф.: бут. 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.рег. №: Р N002279/01
от 13.10.08
- Действующее
Фармакокинетика
Метаболизму в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 ч - 80%, через 12-24 ч - полностью.
Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.
Перед началом инфузии необходимо проверить срок годности упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Нажатием на контейнер с препаратом проверяют его герметичность и целостность упаковки. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни. В процессе лечения необходим контроль АД и состояния пациента.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела
— интоксикация (токсические заболевания ЖКТ, в т.ч. дизентерия, диспепсия, сальмонеллез; ожоговая, лучевая и гемолитическая болезнь, перитонит, непроходимость кишечника, тиреотоксикоз, заболевания печени, сепсис, пневмония; острая фаза инфаркта миокарда);
— токсемия новорожденных;
— гестоз.
Коды МКБ-10
Код МКБ-10
Показание
A00
Холера
A01
Тиф и паратиф
A02
Другие сальмонеллезные инфекции
A03
Шигеллез
A05
Другие бактериальные пищевые отравления
A08
Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции
A09
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
A40
Стрептококковая септицемия
A41
Другая септицемия
E05
Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
I21
Острый инфаркт миокарда
J15
Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
K65.0
Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
P36
Бактериальный сепсис новорожденного
R54
Острая интоксикация
R57.0
Кардиогенный шок
R57.1
Гиповолемический шок
R57.8
Другие виды шока
T30
Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.4
Травматический шок
Побочное действие
Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Инфекция в месте введения, тромбоз или флебит, распространяющийся от места инфузии.
Режим дозирования
В/в капельно (40-80 кап/мин), через устройство с фильтром и полимерной иглой для подключения к контейнеру.
Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.
Разовая доза для взрослых - 200-500 мл; для детей - 5-10 мл/кг; максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50-70 мл, 2-5 лет - 100 мл, 5-10 лет -150 мл, 10-15 лет - 200 мл. Препарат вводят однократно или до 2 раз в сутки в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.
При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1-е сутки) - 200 мл однократно, при осложнениях на 2-е сутки - 200 мл.
Фармакологическое действие
Действие препарата обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови и быстро выводить их из организма. Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни токсины, образующиеся в первые 4-5 дней болезни практически полностью инактивируются; токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее.
Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, не связываются, хотя и возможно ускорение их выведения из организма.
Препарат способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.