+7 (495) 199-49-59 | info@givehealth.ru
Лекарственная форма
ПоказанияВ качестве дополнительного средства: — при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда); — при нарушениях средечного ритма (в первую орчередь, желудочковых аритмий; — при лечении сердечными гликозидами. Заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище. Коды МКБ-10
Форма выпуска, состав и упаковкаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2 мг, повидон K30 - 3.3 мг, магния стеарат - 4 мг, тальк - 10 мг, крахмал кукурузный - 86.1 мг, крахмал картофельный - 3.3 мг. Состав оболочки: макрогол 6000 - 1.4 мг, титана диоксид Цв.инд. 77891, Е171 - 5.3 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер [1:2:1] - 6 мг, тальк - 7.3 мг. 50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме Фармако-терапевтическая группа: Калия и магния препаратОсобые указанияОсобое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы калия в плазме крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Произведено:GEDEON RICHTER (Венгрия) Применение при беременности и кормлении грудьюС осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания). Противопоказания к применению— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — острая и хроническая почечная недостаточность; — гиперкалиемия; — гипермагниемия; — болезнь Аддисона; — AV-блокада I-III степени; — кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.); — нарушение обмена аминокислот; — тяжелая миастения; — гемолиз; — острый метаболический ацидоз; — обезвоживание организма. С осторожностью: беременности (особенно в I триместре) и в период лактации. Режим дозированияПеред применением пациент должен проконсультироваться с врачом. Назначают внутрь по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность. Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач. ФармакокинетикаПри приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится почками. Фармакологическое действиеВажнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. ПередозировкаСимптомы: нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца). Лечение: в/в введение кальция хлорида, при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ. Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается без рецепта. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.Побочное действиеСо стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол). Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом). Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги). Лекарственное взаимодействиеФармакодинамическое взаимодействие При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При одновременном применении с атракурием, дексаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови. Препараты кальция снижают эффект препаратов магния. Фармакокинетическое взаимодействие Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ. Необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® перечисленными средствами. Или:ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС (Россия) Владелец регистрационного удостоверения:GEDEON RICHTER, Plc. (Венгрия) |